Tipos de Necrose

 

Necrose por coagulação: Há perda da nitidez dos elementos nucleares e manutenção do contorno celular devido à permanência de proteínas coaguladas no citoplasma, sem haver rompimento da membrana celular.  

Necrose por liquefação: O tecido necrótico fica limitado a uma região, geralmente cavitária, havendo a presença de grande quantidade de neutrófilos e outras células inflamatória. É comum em infecções bacterianas. Pode ser observada nos abscessos e no sistema nervoso central, bem como em algumas neoplasias malignas.  

Necrose caseosa: tecido esbranquiçado, granuloso, amolecido, com aspecto de "queijo friável". Microscopicamente, o tecido exibe uma massa amorfa composta predominantemente por proteínas. É comum de ser observada na tuberculose, em neoplasias malignas e em alguns tipos de infarto. Na sífilis, por ter consistência borrachóide, é denominada de necrose gomosa.

Necrose hemorrágica: quando há presença de hemorragia no tecido necrosado; essa hemorragia às vezes pode complicar a eliminação do tecido necrótico pelo organismo.

Apoptose

A apoptose é mais conhecida como morte celular programada, só que esse termo não é bem aceito, pois a celula quando entra em apoptose ela não morre instantaneamente, pelo contrario, a celula vai se multilando aos poucos. A celula vai soltando os pedaços dela propria sem romper a membrana celular, e com isso ela consegue desaparecer sem que sua ausencia não provoque nenhuma consequencia para todo o tecido.

mecanismos das lesões celulares

Os mecanismos que causam as lesões celulares podem ocasionar uma pequena lesão que pode ser reversivel, até grandes lesões que iram mudar a célula instantaneamente, essas variações iram depender dos agentes causadores, das doses que iram ser submetidos e etc.
As lesões elas podem se dar de dois tipos:
Lesão Reverssivel- é aquela em que a célula sofre um impacto que altera a sua estrutura, mas não o suficiente para matar-la, com tempo ela consegue voltar a sua forma e função normal.
Lesão Irrevessivel- é aquela onde ha morte da célula, ou seja, ela não mais conseguira voltar a sua função normal.
Quando ha uma lesão irrevessivel, no momento em que houve a morte, a morfologia da célula não sofre nenhuma alteração, passando algum tempo a célula passa a sofrer mudanças na sua estrutura intra-célular, mas essas mudanças só são visiveis a microscopia eletronica. Passando mais um tempo depois da morte as alterações elas passam a ser visiveis a microscopia ótica, onde a morfologia da célula esta totalmente alterada. E por fim, depois de passado algumas horas depois da morte célular, as alterações passam a ser macroscopias, ou seja, visiveis a olho nu. 

causas das lesões celulares

As causas das lesões celulares variam de grande violência fisica externa de um acidente de automovel a causas endogenas, tais como mutações geneticas sutis causando a ausência de uma enzima vital que altera a função metabolica normal. A maioria dos estimulos nocivos pode ser agrupada nas seguintes categorias.
Ausência de Oxigenio: Hipóxia significa deficiência de oxigenio, causando lesão celular pela redução da respiração aerobica oxidativa.
Agentes Físicos: Agentes físicos capazes de causar lesão celular incluem o trauma mecânico, temperaturas extremas, mudanças bruscas na pressão atmosferica, radiação e choque eletrico.
Agentes Químicos e Drogas: Substâncias químicas simples como a glicose ou o sal em concetrações hipertônicas podem lesão celulaer diretamente ou pela alteração da homeoestasia eletrolítica das células.
Agentes Infecciosos: Esses agentes variam de vírus submicroscópicos a grandes solitárias. Entre eles estão riquétsias, bactérias, fungos, e formas mais desenvolvidas de parasitas.
Reações Imunologicas: Reação anafilática a uma proteína estranha ou a uma droga é um exemplo importante, e as reações aos autos-antigenos são responsaveis por varias doenças auto-imunes.

fonte(robbins & cotran, patologia-bases patologicas das doenças, elsevier, rio de janeiro, 2005) adaptado.

Como podemos ver existem varios fatores que causam lesões celulares, e esses fatores vão de pequenas lesões, por exemplo um machucado no dedo, até leões extremas como queimaduras de 3º grau, e  esses são apenas exemplos de agentes físicos, pois como foi dito pelo Robbins, as lesões celulares podem ser de varios tipos de agentes.